Maximale vergoedingen van de Ruime Keuze naturapolis

Heb je een Ruime Keuze naturapolis? En ga je naar een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan vergoeden wij maximaal 85% van het gemiddelde gecontracteerde tarief. Het gemiddelde gecontracteerde tarief is het gemiddelde bedrag dat wij betalen voor je behandeling als je naar één van onze gecontracteerde zorgverleners gaat. Op deze pagina vind je de uitzonderingen en de maximale vergoedingen.

Er zijn een aantal zorgsoorten waar een uitzondering voor geldt. De uitzonderingen hierop zijn:

Huisarts. Hiervoor geldt dat wij huisartsenzorg vergoeden tot 100% van het maximumtarief dat is vastgesteld door de NZa. Door de huisarts aangevraagd onderzoek (zoals een röntgenfoto of bloedonderzoek) dat door een andere niet-gecontracteerde zorgverlener wordt uitgevoerd vergoeden wij tot maximaal 85% van het gemiddelde gecontracteerde tarief.
Hulpmiddelen. Hiervoor geldt dat wij je hulpmiddel/behandeling vergoeden tot maximaal 85% van het laagste gecontracteerde tarief. Hieronder verstaan wij het laagste bedrag dat wij hiervoor ter vergoeding hebben afgesproken met onze gecontracteerde zorgverleners.
Vervoer. Hiervoor geldt dat wij je vervoer vergoeden tot maximaal 85% van het gemiddelde tarief in de markt.
Wijkverpleging. Hiervoor geldt dat wij je behandeling vergoeden tot maximaal 65% van het maximumtarief dat is vastgesteld door de NZa.

Veelgestelde vragen over de maximale vergoedingen

Wat zijn de maximale vergoedingen in 2021? toon
Waarom kiezen voor een gecontracteerde zorgverlener? toon
Kiezen voor een gecontracteerde zorgverlener heeft meerdere voordelen:
- Rekeningen die onder de basisverzekering vallen worden 100% vergoed
- Je hoeft geen kosten voor te schieten, de rekening wordt rechtstreeks naar a.s.r gestuurd
- Wij hebben afspraken over kwaliteit, maximale wachttijden en prijs gemaakt
Wil je weten of wij een contract hebben met een zorgverlener? Zoek de zorgverlener dan op in onze Zorgzoeker.
Staat je vraag hier niet bij? toon

Heb je een vraag of hulp nodig? Neem contact met ons op via één van onze contactmogelijkheden. Wij helpen je graag verder.