Een combinatiepolis is een combinatie van een naturapolis en een restitutiepolis. Met een combinatiepolis heb je volledig vrije zorgkeuze. Dat betekent dat je zelf kiest naar welke zorgverlener je gaat. Je rekening wordt altijd 100% vergoed bij zorgverleners met een contract. Ook bij zorgverleners zonder contract krijg je maximaal 100% van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed.
Ga je met een combinatiepolis naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan worden je zorgkosten direct vergoed aan de zorgverlener. Jij hoeft dus niets te doen. Wij maken met een groot aantal zorgverleners afspraken, zodat we voldoende keuze in zorgverleners kunnen aanbieden aan iedereen die bij ons is verzekerd. Dit noemen we gecontracteerde zorg. Ook maken wij met gecontracteerde zorgverleners afspraken over de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.
Ga je met een combinatiepolis naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je maximaal 100% van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed. Dit tarief is gelijk aan de vergoeding die we bij een vergelijkbare zorgaanbieder met een overeenkomst zouden betalen, voor dezelfde zorg. Hierbij maken wij geen afspraken over de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg. De rekening betaal je eerst zelf en declareer je daarna bij Ik kies zelf van a.s.r.
We kennen enkele uitzonderingen waarbij je een lagere vergoeding krijgt bij een niet-gecontracteerde zorgverlener, namelijk bij:
Naturapolis
Ga je met een naturapolis naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief.
Combinatiepolis
Ga je met combinatiepolis naar niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoeden wij maximaal 100% van het gemiddeld gecontracteerde tarief.
Heb je een vraag of hulp nodig? Neem contact met ons op via één van onze contactmogelijkheden. Wij helpen je graag verder.